Maksukatto

Kunnallisen terveydenhuollon asiakasmaksuissa on kalenterivuosittainen maksukatto. Maksukatto on vuonna 2022 692 euroa vuodessa. Asiakkaan on itse seurattava maksukaton täyttymistä.

Alle 18-vuotiaiden käyttämistä palveluista perityt maksut lasketaan yhteen hänen huoltajansa maksujen kanssa. Kun maksukatto ylittyy, palvelut ovat maksuttomia kaikille niille henkilöille, joiden maksut ovat yhdessä kerryttäneet maksukattoa.

Maksukattoon lasketaan mukaan

• terveyskeskuksen avosairaanhoidon lääkäripalvelujen maksut
• fysioterapiamaksut
• sarjahoidon maksut
• sairaalan poliklinikkamaksut
• päiväkirurgian maksut
• lyhytaikaisen laitoshoidon ja laitospalvelun maksut terveydenhuollon ja sosiaalihuollon laitoksissa
• yö- ja päivähoidon maksut
• kuntoutushoidon maksut
• suun terveydenhuollon käynti- ja toimenpidemaksut (proteeseista, purentakiskoista, oikomiskojeista ja uniapneakiskoista aiheutuvia hammasteknisiä kuluja lukuun ottamatta)
• terveydenhuollon ammattihenkilön antama neuropsykologinen kuntoutus, ravitsemusterapia, jalkojenhoito, puheterapia, toimintaterapia
  

Maksukattoa kerryttävät myös ostopalveluina tuotetut palvelut, jos ne kuuluvat kunnan järjestämisvastuulle.

Maksukattoon ei lasketa mukaan maksuja

• sairaankuljetuksesta
• lääkärintodistuksista
• yksityislääkärin lähetteellä tehdyistä laboratorio- ja kuvantamistutkimuksista
• sosiaalihuollon palveluista (lukuun ottamatta lyhytaikaista laitospalvelua)
• tulosidonnaisista palveluista
• palvelusetelin omavastuista
• kuljetuspalvelujen omavastuista
• täysin yksityisistä palveluista, joiden järjestämisestä kunta ei vastaa

Maksukattoon ei lasketa tulosidonnaisia maksuja eikä maksuja, jotka on korvattu asiakkaalle esimerkiksi toimeentulotuesta tai työtapaturmavakuutuksen perusteella.

Maksukaton täytyttyä

• asiakas saa maksukaton piiriin kuuluvat palvelut pääsääntöisesti maksutta.
• lyhytaikaisesta laitoshoidosta tai laitospalvelusta peritään ns. ylläpitomaksuna enintään 22,80 euroa hoitopäivältä
  

Kelan korvaamille matka- ja lääkekustannuksille on oma kalenterivuosittainen maksukattonsa. Lisätietoa saa Kelasta.

Vapaakorttia voi hakea Laitilan kaupungin sosiaalitoimistosta maksukaton täyttymisvuotta seuraavan kalenterivuoden loppuun mennessä. Maksukattoasioissa voi olla yhteydessä toimistosihteeri Tuija Setälään puh. 044 766 7910